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대한당뇨병학회, 우리나라 30세 이상 성인의 당뇨병 환자 규모와 관리 실태 조사［메디컬투데이 박정은 기자］

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국내 30세 이상 성인의 7명 중 1명이 당뇨병을 앓고 있는 것으로 나타났다.

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대한당뇨병학회는 이 같은 내용을 담은 'Diabetes Fact Sheet 2020'을 최근 발표했다.

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학회에 따르면 2018년 기준 우리나라 30세 이상 성인에서 당뇨병 유병률은 13.8%로, 같은 해 추계 인구를 적용할 경우 494만명으로 조사됐다.

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국민건강영양조사에서 당화혈색소를 당뇨병 진단기준에 적용하기 시작한 2012년부터 7년간의 당뇨병 유병률을 보면, 2012년 11.8%이었던 유병률이 2013년 14.5%로 높아졌고, 2014년과 2015년 각각 13%, 11.4%로 다소 낮아졌다가 2016년 14.4%로 증가했다. 2017년과 2018년은 13.4% 및 13.8%를 보이면서 14% 내외 수준의 유병률을 보이고 있다.

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당뇨병 전 단계인 공복혈당장애의 경우는 26.9%의 유병률을 기록하였으며, 인구 수로는 948만여명으로 지난 Fact Sheet 2018에서 발표된 25.3% 및 870만명을 훌쩍 넘어섰다.

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당뇨병 관리 측면에서는, 당뇨병 인지율은 65%였고, 치료율은 60%, 당화혈색소 6.5% 미만 조절되는 율은 28.3%에 불과했다. 다만, 지난 Fact Sheet 2016과 2018에서 조사된 조절율을 보면, 각각 24.8%, 25.1%로 지속적으로 개선된 결과를 보이지만 여전히 낮은 실정이다.

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동반질환의 경우 (국민건강영양조사 2016-2018년 통합 데이터), 당뇨병 유병자 중 53.2%의 환자가 비만에 해당했고, 체질량지수 30 (비만2단계) 이상에 해당되는 경우도 11.7%에 달했다.

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또한 당뇨병 유병자의 54%가 복부비만을 동반하고 있었다. 고혈압의 경우, 당뇨병 유병자 중 61.3%에서 고혈압을 동반했고, 54.4%가 혈압 조절 목표를 달성하는 것으로 조사됐다.

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고콜레스테롤혈증의 경우는 기존 Fact Sheets는 총 콜레스테롤 농도가 240 mg/dL 이상을 기준으로 하여 조사했으나, 이번 Fact Sheet 2020에서는 당뇨병 환자에서 콜레스테롤 관리 기준으로 중요한 저밀도지단백콜레스테롤 농도를 기준으로 하여 100 mg/dL 이상을 고콜레스테롤혈증이 있다고 정의했다.

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당뇨병 유병자 중 72%가 고콜레스테롤혈증을 동반했고, 혈중 저밀도지단백콜레스테롤이 100 mg/dL 미만으로 조절되는 분율은 53.3%로 조사됐다. 당뇨병 유병자에서 고혈압과 고콜레스테롤혈증을 모두 동반한 유병률은 43.7%였다.

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당뇨병 유병자 중 당화혈색소를 6.5%미만, 혈압 140/85㎜Hg, LDL 콜레스테롤 100㎎/dl 미만으로 모두 목표치 내로 조절된 비율은 11.5%였다.

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당뇨병 유병자, 기진단자, 당뇨병 유병자가 아닌 성인으로 나눠 국민건강영양조사에서 사용된 24시간 식사 회상 데이터를 이용하여 에너지 섭취와 탄수화물, 단백질, 지방 섭취분율을 조사했다. 특히, 당뇨병 유병자 및 기진단자에서 탄수화물 에너지 섭취분율은 68.3%와 69.9%로 높은 탄수화물 섭취율을 보였다.

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당뇨병 유병자가 아닌 성인의 64.7%보다 높은 결과를 보인 반면, 단백질 섭취분율은 14.5%, 14.1%로 낮은 섭취분율을 보였고, 당뇨병 유병자가 아닌 성인의 15.2%보다 낮았다. 지방 섭취분율의 경우도 당뇨병 유병자 및 기진단자에서 17.1%, 16%로 당뇨병 유병자가 아닌 성인의 20.1%보다 낮은 수치로 조사됐다.